*медицинская услуга по нитевой пластике, предусматривающая установку поддерживающих нитей в стенку влагалища. Процедура выполняется амбулаторно, квалифицированным врачом-гинекологом в стерильных условиях, под местным обезболиванием. Нити Aptos включены в стоимость.
Цистоцеле и ректоцеле возникают, когда передняя или задняя стенка влагалища теряет тонус и перестает удерживать соседний орган — мочевой пузырь или прямую кишку — в правильном положении. На начальной, I–II стадии, нитевая пластика Aptos укрепляет ослабленную стенку изнутри и возвращает ей опору, пока изменения еще незначительны. Метод показан именно на этих этапах: он восстанавливает плотность тканей без разрезов, тогда как выраженные формы требуют хирургической коррекции.
Стенки влагалища служат естественной опорой для соседних органов: передняя поддерживает мочевой пузырь, задняя отграничивает прямую кишку. Когда соединительная ткань слабеет, орган начинает давить в сторону влагалища и выпячивать его стенку внутрь. Смещение передней стенки под давлением мочевого пузыря называют цистоцеле, задней под давлением прямой кишки — ректоцеле.
Выраженность опущения оценивают по стадиям. I–II стадия — легкий и средний пролапс: стенка смещается книзу, орган еще удерживается в правильном положении, а женщина часто не замечает изменений или ощущает легкий дискомфорт. На начальных этапах ткани достаточно крепкие, чтобы откликнуться на деликатную поддержку, поэтому раннюю форму корректируют без операции. Провоцируют её те же факторы, что ослабляют тазовое дно в целом: роды, возрастное снижение эстрогенов, чрезмерные нагрузки и врожденные особенности соединительной ткани.
На раннем этапе стенка влагалища еще не имеет структурных дефектов, ей не хватает лишь плотности, чтобы удерживать соседний орган. Нитевая пластика интимной зоны работает именно с этим: тонкие нити вводят в толщу ослабленной ткани, где они формируют внутренний каркас по типу сетки, который возвращает ей утраченный тонус. Стенка становится упругой, снова берёт на себя опорную роль, сдерживая смещение мочевого пузыря или прямой кишки.
Пока материал остаётся в тканях, он даёт моментальный эффект лифтинга, далее вокруг него нарастает собственный коллаген — он и закрепляет результат после рассасывания нитей. Метод не предполагает разрезов и работает с ресурсом самих тканей. Именно такой механизм обеспечивает пролонгированный нитевой лифтинг и естественное омоложение, улучшает качество слизистой и подслизистой, повышает упругость и плотность.
АЛИНА ВИНЦЕЛЕВИЧ — акушер-гинеколог, хирург, диагност AXEL Clinic. Врач с большим опытом и практикой в лучших клиниках. Владеет всеми современными методами диагностики. Постоянно посещает медицинские конференции, где повышает уровень профессиональных знаний и современных методов лечения.
О специалисте
ЕКАТЕРИНА СУПРУНЮК — акушер-гинеколог, эндокринолог, онкогинеколог УЗ-диагност AXEL Clinic. Работает по следующим направлениям: гинекологическая эндокринология, дисфункциональные маточные кровотечения, гиперандрогенные и метаболические состояния и тому подобное. Екатерина проводит диагностику и лечение воспалительных заболеваний органов малого таза, ИППП.
О специалисте
Поскольку метод показан при определенных состояниях, то и стадию, оценку мышц тазового дна и целесообразность коррекции определяет врач-гинеколог по результатам осмотра и проведения функциональных проб.
Нитевая пластика выполняется исключительно после детальной гинекологической консультации и диагностики. Это необходимо для безопасного и эффективного проведения процедуры: врач должен подтвердить стрессовую природу недержания, оценить состояние тканей тазового дна и исключить состояния, при которых методика не даст результата. На этом же этапе гинеколог определяет индивидуальный план — область введения и количество нитей под конкретный случай.
Этапы процедуры:
Процедура проходит без разрезов и наложения швов, длится около 30–40 минут и не требует пребывания в стационаре. Пациентка может ощущать незначительный дискомфорт в зоне вмешательства, который обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Восстановление проходит быстро, поэтому женщина почти сразу возвращается к привычному ритму жизни. Опора для уретры появляется сразу после процедуры, а стойкий результат формируется постепенно, по мере синтеза собственного коллагена.
Легкое ощущение давления, частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря, ощущение препятствия или инородного тела при введении тампонов, вагинальных аппликаторов, неудобство при долгой ходьбе или спорте, дискомфорт или боль во время полового акта, которые женщины годами списывают на усталость или возраст — именно так чаще всего дает о себе знать цистоцеле или ректоцеле. На этом этапе повод для визита кажется слишком мелким, поэтому о нем молчат даже на приеме. И всё же ранняя стадия — это окно возможностей: пока стенка еще упругая, ее удается укрепить деликатно, без радикального вмешательства.
В AXEL Clinic врачи-гинекологи прежде всего определяют стадию и честно говорят, чего ожидать: когда достаточно нитевой пластики, когда стоит просто наблюдать, а когда ситуация требует иного решения. Мы не предлагаем больше, чем нужно, и именно поэтому имеет смысл обратиться к нам как можно раньше, а не тогда, когда выбор методов уже ограничен. Записаться на первичный осмотр можно на сайте или по телефону. Ждём вас в AXEL Clinic в Киеве!
Восстановление после нитевой пластики несложное: женщина не нуждается в стационаре или больничном и в тот же день возвращается домой. В первые дни возможны умеренный дискомфорт или ощущение натяжения в зоне вмешательства — это ожидаемая реакция тканей, которая проходит самостоятельно.
Чтобы каркас прижился ровно, на короткий период стоит ограничить интенсивные нагрузки, тепловые процедуры и половую жизнь, а также избегать запоров и натуживания: при опущении задней стенки чрезмерное давление на нее особенно нежелательно. Точные сроки и рекомендации по режиму врач-гинеколог дает индивидуально после осмотра. Ощущение опоры в стенке влагалища появляется вскоре после процедуры, а в полной мере эффект раскрывается в течение нескольких последующих недель. Соблюдение предписаний врача в это время и определяет, насколько стабильным и длительным будет результат.
*медицинская услуга по нитевой пластике, предусматривающая установку поддерживающих нитей в стенку влагалища. Процедура выполняется амбулаторно, квалифицированным врачом-гинекологом в стерильных условиях, под местным обезболиванием. Нити Aptos включены в стоимость.
Тренировка тазового дна и пессарий поддерживают стенку снаружи или тренируют мышцы вокруг нее, но не меняют плотность самой ослабленной ткани. Нитевая пластика действует изнутри: каркас восстанавливает тонус стенки, и она снова держит орган собственными силами. Упражнения при этом не теряют смысла — напротив, они хорошо дополняют эффект и помогают удержать результат дольше. Что именно подойдет в конкретном случае, врач решает после осмотра.
Нитевой лифтинг укрепляет стенку влагалища и сдерживает смещение органов на ранних стадиях, однако не устраняет причин, которые его спровоцировали. Если нагрузки сохраняются (тяжелый физический труд, хронические запоры, избыточный вес), давление на ткани продолжается, со временем состояние может вернуться. Чтобы результат держался дольше, врач даёт рекомендации по режиму, а стенки стоит периодически контролировать на осмотре.
Метод работает за счёт укрепления собственной ткани, поэтому требует, чтобы стенка еще сохраняла упругость и структурную целостность. На начальных (первой и второй) стадиях это условие выполняется — каркас из нитей восстанавливает опору. При выраженной форме стенка растянута слишком сильно, а орган смещен значительно, поэтому одного укрепления ткани уже недостаточно: здесь нужна реконструктивная операция. Определить стадию и целесообразность метода можно только во время осмотра у врача-гинеколога.
