*медицинская услуга: врач-гинеколог вводит в стенку влагалища тонкие поддерживающие биосовместимые нити Aptos. Выполняется в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием, с соблюдением стерильности. Стоимость нитей входит в цену процедуры.
Опущение стенок влагалища — распространенное следствие ослабления тазового дна, когда ткани теряют упругость и уже не держат форму так, как раньше. Нитевая пластика Aptos дает возможность справиться с этим деликатно: тонкие нити восстанавливают плотность стенки изнутри и возвращают ей естественную опору, а вместе с ней — ощущение комфорта в теле. Метод относится к малоинвазивной хирургии: не требует разрезов, поэтому подходит женщинам, которые ищут решение без радикальной операции и длительного восстановления.
Тазовое дно работает как поддерживающий гамак для органов малого таза, а стенки влагалища — часть этой опорной системы. Пока соединительная ткань упругая, она удерживает все на своих местах. Со временем поддержка слабеет: больше всего на нее влияют роды, естественное снижение эстрогенов с возрастом, лишний вес и регулярные тяжелые физические нагрузки, которые повышают давление в брюшной полости. Свою роль играет и наследственность — врожденная слабость соединительной ткани делает опущение вероятным даже у молодых женщин.
Опущение имеет несколько форм, в зависимости от того, какой участок утратил опору. Наиболее частые связаны со стенками влагалища: ослабление передней стенки, за которой лежит мочевой пузырь, называют цистоцеле, задней, что граничит с прямой кишкой, — ректоцеле. Реже встречаются смещения петель кишечника (энтероцеле) или опущение верхних, апикальных структур, нередко эти формы сочетаются между собой. Проявляется опущение не всегда явно: сначала женщина ощущает намек на проблему — легкое давление внутри, ощущение инородного тела, неудобство при ходьбе или интимной близости, недержание мочи при прыжках или чихании. Именно из-за незаметности ранних признаков опущение часто выявляют случайно, на плановом осмотре у гинеколога.
Сразу после введения нити выполняют роль опоры: они поддерживают ослабленную стенку механически. Но главное действие — глубже. Материал нитей запускает в ткани естественную восстановительную реакцию: клетки, ответственные за выработку коллагена, активируются вдоль хода нити и начинают синтезировать новый коллаген. Именно дефицит этого белка и приводит к потере упругости, поэтому речь идет об устранении первопричины, а не только о внешней поддержке.
Выработка коллагена нарастает в течение нескольких недель и выходит на пик примерно за 2–3 месяца. За это время в ткани формируется обновленный соединительный каркас, который держит стенку изнутри. Когда нити со временем рассасываются, наработанный коллаген остается, поэтому результат сохраняется значительно дольше, чем сами нити. Метод помогает, пока ткань еще способна откликнуться на такую стимуляцию; если стенка растянута слишком сильно, врач подбирает иную тактику.
АЛИНА ВИНЦЕЛЕВИЧ — акушер-гинеколог, хирург, диагност AXEL Clinic. Врач с большим опытом и практикой в лучших клиниках. Владеет всеми современными методами диагностики. Постоянно посещает медицинские конференции, где повышает уровень профессиональных знаний и современных методов лечения.
О специалисте
ЕКАТЕРИНА СУПРУНЮК — акушер-гинеколог, эндокринолог, онкогинеколог УЗ-диагност AXEL Clinic. Работает по следующим направлениям: гинекологическая эндокринология, дисфункциональные маточные кровотечения, гиперандрогенные и метаболические состояния и тому подобное. Екатерина проводит диагностику и лечение воспалительных заболеваний органов малого таза, ИППП.
О специалисте
ПОКАЗАНИЯ
Окончательно целесообразность метода врач-гинеколог определяет на осмотре, оценив состояние тканей и исключив формы опущения, которым нужна иная тактика.
Нитевую пластику выполняют амбулаторно, за один короткий сеанс. Пациентка располагается в гинекологическом кресле, врач обрабатывает зону вмешательства антисептиком и делает местное обезболивание, поэтому манипуляция безболезненна. Через тонкий прокол гинеколог вводит нити в толщу ослабленной стенки (передней или задней, в зависимости от того, где нужна опора) и формирует поддерживающий каркас. В конце врач проверяет равномерность коррекции и дает рекомендации на период восстановления. В целом нитевая пластика длится около 30–40 минут и не требует стационара. В первые дни возможен незначительный дискомфорт в зоне проколов, который проходит самостоятельно. К привычным делам женщина возвращается почти сразу, временно отложив интенсивные нагрузки и интимную близость.
Нитевая пластика выполняется исключительно после детальной гинекологической консультации и диагностики. Это необходимо для безопасного и эффективного проведения процедуры: врач должен подтвердить стрессовую природу недержания, оценить состояние тканей тазового дна и исключить состояния, при которых методика не даст результата. На этом же этапе гинеколог определяет индивидуальный план — область введения и количество нитей под конкретный случай.
Этапы процедуры:
Процедура проходит без разрезов и наложения швов, длится около 30–40 минут и не требует пребывания в стационаре. Пациентка может ощущать незначительный дискомфорт в зоне вмешательства, который обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Восстановление проходит быстро, поэтому женщина почти сразу возвращается к привычному ритму жизни. Опора для уретры появляется сразу после процедуры, а стойкий результат формируется постепенно, по мере синтеза собственного коллагена.
В первые дни в зоне проколов возможны ощущение натяжения или легкий дискомфорт — это нормальная реакция тканей на введение нитей, лечения она не требует. Главное в эти недели — не создавать чрезмерного давления на стенку, пока формируется новый коллаген. Поэтому временно откладывают интенсивные нагрузки, поднятие тяжести и тепловые процедуры, а отдельное внимание уделяют работе кишечника: запоры и натуживание нежелательны, ведь повышают давление на заднюю стенку влагалища. Врач-гинеколог дает индивидуальные рекомендации по режиму и при необходимости советует, как наладить пищеварение на этот период. Опору женщина ощущает уже вскоре после процедуры, однако полностью эффект раскрывается постепенно, по мере выработки коллагена.
Опущение стенок влагалища — тема, о которой неудобно говорить даже с врачом, поэтому женщины нередко тянут до последнего. Прием у наших гинекологов построен так, чтобы о деликатном можно было рассказывать спокойно: врач выслушает, осмотрит и простыми словами объяснит, что происходит с тканями.
Нитевая пластика Aptos — не единственный наш инструмент. В зависимости от состояния тканей и запроса женщины врач может предложить лазерные технологии, контурную пластику или SMAS-лифтинг интимной зоны, а нередко методы сочетают, чтобы усилить результат. Мы не делаем ставку на одну процедуру ради процедуры, вместо этого подбираем то, что уместно именно в вашем случае. Записаться на осмотр можно на сайте или по телефону. Ждем вас в AXEL Clinic в Киеве!
*медицинская услуга: врач-гинеколог вводит в стенку влагалища тонкие поддерживающие биосовместимые нити Aptos. Выполняется в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием, с соблюдением стерильности. Стоимость нитей входит в цену процедуры.
Само собой опущение не проходит: ослабленная ткань со временем скорее растягивается дальше, чем восстанавливается. Скорость разная: кто-то годами остается с легким дискомфортом, у кого-то изменения нарастают заметнее, особенно если давление на тазовое дно сохраняется. Поэтому ждать нет смысла: чем раньше укрепить стенку, пока она еще упругая, тем проще будет вмешательство. Динамику отслеживают на плановых осмотрах у гинеколога.
Нитевая пластика работает с опорой стенки, а не с нервными окончаниями, поэтому чувствительность она не притупляет. Напротив, когда стенка возвращает тонус и исчезает ощущение давления или инородного тела, многие женщины отмечают, что близость становится комфортнее. На время восстановления интимную жизнь временно откладывают, а дальше ограничений нет.
Нет. Нити вводят через тонкие проколы, без разрезов, поэтому шрамов они не оставляют. Сам материал со временем рассасывается бесследно, а на его месте остается лишь наработанный тканью коллаген. Внешне никаких признаков вмешательства нет.
