*медицинская услуга, предусматривающая установку поддерживающих нитей в парауретральную область. Процедура выполняется амбулаторно, квалифицированным врачом-гинекологом в стерильных условиях, под местным обезболиванием. Нити Aptos включены в стоимость.
Aptos — это саморассасывающиеся нити, которые используют в процедуре нитевой методики коррекции стрессового недержания мочи у женщин. Они создают дополнительную опору для уретры и запускают синтез собственного коллагена, что восстанавливает тонус ослабленных структур тазового дна. Методика подходит при легкой и умеренной степени недержания и позволяет вернуть контроль над мочеиспусканием без разрезов и наложения швов.
Стрессовое недержание — это непроизвольное подтекание мочи в момент физического усилия, когда давление в брюшной полости резко возрастает, а сам мочевой пузырь при этом не сокращается и позыва к туалету нет. Слово «стрессовое» не касается эмоций или переживаний: под стрессом здесь понимают именно физическую нагрузку как пусковой фактор: кашель, смех, чихание, бег или поднятие тяжести.
Причины почти всегда связаны с постепенным ослаблением поддерживающих структур малого таза. Наиболее весомый фактор — беременность и роды: во время вынашивания нагрузка на тазовое дно возрастает, а во время родов, особенно повторных или с крупным плодом, мышцы и связки растягиваются или травмируются. Вторая причина — возрастной дефицит эстрогенов в менопаузе, из-за которого ткани теряют эластичность и тонус. Благоприятную почву создают также избыточный вес, тяжелый физический труд, хронический кашель или длительные запоры, перенесенные операции на органах малого таза, врождённая слабость соединительной ткани.
При стрессовом недержании мочи уретра теряет надежную фиксацию и смещается каждый раз, когда возрастает давление в брюшной полости: во время кашля, смеха или поднятия тяжести. Именно в этот момент ее замыкательный механизм срабатывает не полностью и несколько капель мочи высвобождаются вне воли женщины. Нитевая методика Aptos возвращает уретре правильное положение: введенные нити создают под ней поддерживающую основу, поэтому при нагрузке она больше не провисает.
В отличие от традиционных хирургических вмешательств с разрезами, методика не требует наложения швов и длительной реабилитации. Хирург-гинеколог устанавливает нити амбулаторно, под местным обезболиванием, а сама процедура длится недолго. Восстановление проходит быстро, поэтому женщина почти сразу возвращается к привычному ритму жизни.
АЛИНА ВИНЦЕЛЕВИЧ — акушер-гинеколог, хирург, диагност AXEL Clinic. Врач с большим опытом и практикой в лучших клиниках. Владеет всеми современными методами диагностики. Постоянно посещает медицинские конференции, где повышает уровень профессиональных знаний и современных методов лечения.
О специалисте
ЕКАТЕРИНА СУПРУНЮК — акушер-гинеколог, эндокринолог, онкогинеколог УЗ-диагност AXEL Clinic. Работает по следующим направлениям: гинекологическая эндокринология, дисфункциональные маточные кровотечения, гиперандрогенные и метаболические состояния и тому подобное. Екатерина проводит диагностику и лечение воспалительных заболеваний органов малого таза, ИППП.
О специалисте
Нитевая пластика применяется для коррекции стрессового недержания мочи у женщин, когда причина проблемы — ослабление опоры уретры, а не расстройство работы самого мочевого пузыря. Метод показан в таких случаях:
Терапевтическое действие методики разворачивается в два этапа. Сразу после установки нити создают под уретрой механическую опору и возвращают ей правильное положение. Со временем вокруг нитей синтезируется собственный коллаген, который уплотняет парауретральную зону и поддерживает результат даже после того, как сами нити рассасываются.
Нитевая пластика выполняется исключительно после детальной гинекологической консультации и диагностики. Это необходимо для безопасного и эффективного проведения процедуры: врач должен подтвердить стрессовую природу недержания, оценить состояние тканей тазового дна и исключить состояния, при которых методика не даст результата. На этом же этапе гинеколог определяет индивидуальный план — область введения и количество нитей под конкретный случай.
Этапы процедуры:
Процедура проходит без разрезов и наложения швов, длится около 30–40 минут и не требует пребывания в стационаре. Пациентка может ощущать незначительный дискомфорт в зоне вмешательства, который обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Восстановление проходит быстро, поэтому женщина почти сразу возвращается к привычному ритму жизни. Опора для уретры появляется сразу после процедуры, а стойкий результат формируется постепенно, по мере синтеза собственного коллагена.
Прием у наших гинекологов построен так, чтобы о деликатном можно было говорить спокойно. Команда клиники имеет практический опыт работы с функциональными расстройствами тазового дна разной степени: от самых лёгких проявлений до случаев, которые другие считали безнадежными без операции. Для нас успех — это не сам факт проведенной процедуры, а момент, когда женщина возвращается к спорту, активной жизни и близости, забыв об урологической прокладке. Именно ради этого результата мы постоянно осваиваем новые протоколы эстетической и функциональной гинекологии. Ждём вас в AXEL Clinic в Киеве!
Одно из главных преимуществ нитевой пластики — короткий и несложный восстановительный период. Поскольку процедура проходит без разрезов и наложения швов, ткани не травмируются так, как при открытой операции, поэтому реабилитация занимает минимум времени. Большинство женщин возвращаются к повседневным делам сразу, без необходимости в стационаре или больничном.
В первые дни после установки нитей возможны умеренный дискомфорт, отек или ощущение натяжения в зоне вмешательства. Это привычная реакция тканей, которая обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Чтобы восстановление проходило без осложнений, на короткий период стоит ограничить интенсивные физические нагрузки, тепловые процедуры (сауна, горячая ванна) и половую жизнь. Точные сроки врач-гинеколог определяет индивидуально по результатам осмотра.
Заметную опору для уретры женщина ощущает уже вскоре после процедуры, однако окончательный результат формируется постепенно. По мере того как вокруг нитей синтезируется собственный коллаген, парауретральная зона уплотняется, а эффект нарастает и закрепляется на длительное время. Соблюдение рекомендаций гинеколога — залог того, что результат будет стабильным и сохранится надолго.
*медицинская услуга, предусматривающая установку поддерживающих нитей в парауретральную область. Процедура выполняется амбулаторно, квалифицированным врачом-гинекологом в стерильных условиях, под местным обезболиванием. Нити Aptos включены в стоимость.
Универсального метода не существует. Эффективность зависит от типа и степени недержания. На легких стадиях хорошо работает консервативная терапия и тренировка мышц тазового дна, если регулярно ими заниматься, при легком и умеренном стрессовом недержании — малоинвазивные технологии: нитевая подтяжка уретры нитями Aptos, лазерное лечение, ультразвуковой SMAS-лифтинг или контурная пластика.
При стрессовом недержании мочи у женщин уретра теряет надежную опору и смещается во время нагрузки. Нити Aptos устанавливают в парауретральную область, чтобы создать мягкую поддерживающую основу под мочеиспускательным каналом и вернуть ему правильное положение, тогда при кашле или подъеме тяжести его замыкательный механизм срабатывает эффективнее. Параллельно запускается синтез собственного коллагена, который уплотняет зону даже после рассасывания нитей, поэтому опора восстанавливается постепенно и держится долго. Конкретную область и количество нитей гинеколог определяет индивидуально по результатам диагностики.
Нитевая пластика эффективна прежде всего при стрессовом недержании мочи у женщин с легкой и умеренной степенью патологии, когда причина — ослабление опоры уретры, а не расстройство работы самого мочевого пузыря. Она может быть частью комплексного подхода при смешанной форме, но работает лишь против стрессового компонента. При изолированном ургентном, недержании от переполнения или функциональном типе методика результата не даёт, как и при тяжёлых формах с выраженными дефектами — там нужны другие решения. Именно поэтому метод назначают лишь после полной диагностики, что гарантирует его эффективность там, где он действительно показан.
