* медична послуга, що передбачає встановлення підтримуючих ниток у парауретральну ділянку. Процедура виконується амбулаторно, кваліфікованим лікарем-гінекологом у стерильних умовах, під місцевим знеболенням. Нитки Aptos включені у вартість.
Aptos — це саморозсмоктуючі нитки, які використовують в процедурі ниткової методики корекції стресового нетримання сечі у жінок. Вони створюють додаткову опору для уретри та запускають синтез власного колагену, що відновлює тонус ослаблених структур тазового дна. Методика підходить при легкому та помірному ступені нетримання і дозволяє повернути контроль над сечовипусканням без розрізів і накладання швів.
Стресове нетримання — це мимовільне підтікання сечі у момент фізичного зусилля, коли тиск у черевній порожнині різко зростає, а сам сечовий міхур при цьому не скорочується і позиву до туалету немає. Слово «стресове» не стосується емоцій чи переживань: під стресом тут розуміють саме фізичне навантаження як пусковий чинник: кашель, сміх, чхання, біг чи піднімання ваги.
Причини майже завжди пов'язані з поступовим послабленням підтримуючих структур малого таза. Найвагоміший чинник — вагітність і пологи: під час виношування навантаження на тазове дно зростає, а під час пологів, особливо повторних або з великим плодом, м'язи та зв'язки розтягуються чи травмуються. Друга причина — віковий дефіцит естрогенів у менопаузі, через який тканини втрачають еластичність і тонус. Сприятливе підґрунтя створюють також надмірна вага, важка фізична праця, хронічний кашель чи тривалі закрепи, перенесені операції на органах малого таза, вроджена слабкість сполучної тканини.
При стресовому нетриманні сечі уретра втрачає надійну фіксацію та зміщується щоразу, коли зростає тиск у черевній порожнині: під час кашлю, сміху чи підняття ваги. Саме в цей момент її замикальний механізм спрацьовує не повністю і кілька крапель сечі вивільняються поза волею жінки. Ниткова методика Aptos повертає уретрі правильне положення: введені нитки створюють під нею підтримуючу основу, тож при навантаженні вона більше не провисає.
На відміну від традиційних хірургічних втручань із розрізами, методика не потребує накладання швів і тривалої реабілітації. Хірург-гінеколог встановлює нитки амбулаторно, під місцевим знеболенням, а сама процедура триває недовго. Відновлення проходить швидко, тож жінка майже одразу повертається до звичного ритму життя.
АЛІНА ВІНЦЕЛЕВИЧ — акушер-гінеколог, хірург, діагност AXEL Clinic. Лікар з великим досвідом і практикою в найкращих клініках. Володіє всіма сучасними методами діагностики. Постійно відвідує медичні конференції, де підвищує рівень професійних знань і сучасних методів лікування.
Про спеціаліста
КАТЕРИНА СУПРУНЮК — акушер-гінеколог, ендокринолог, онкогінеколог УЗ-діагност AXEL Clinic. Працює за такими напрямками: гінекологічна ендокринологія, дисфункціональні маткові кровотечі, гіперандрогенні та метаболічні стани тощо. Катерина проводить діагностику та лікування запальних захворювань органів малого таза, ІПСШ.
Про спеціаліста
Ниткова пластика застосовується для корекції стресового нетримання сечі у жінок, коли причина проблеми — послаблення опори уретри, а не розлад роботи самого сечового міхура. Метод показаний у таких випадках:
Терапевтична дія методики розгортається у два етапи. Одразу після встановлення нитки створюють під уретрою механічну опору і повертають їй правильне положення. Згодом навколо ниток синтезується власний колаген, який ущільнює парауретральну зону та підтримує результат і після того, як самі нитки розсмоктуються.
Ниткова пластика виконується виключно після детальної гінекологічної консультації та діагностики. Це необхідно для безпечного і ефективного проведення процедури: лікар має підтвердити стресову природу нетримання, оцінити стан тканин тазового дна та виключити стани, при яких методика не дасть результату. На цьому ж етапі гінеколог визначає індивідуальний план — ділянку введення та кількість ниток під конкретний випадок.
Етапи процедури:
Процедура проходить без розрізів і накладання швів, триває близько 30-40 хвилин і не потребує перебування у стаціонарі. Пацієнтка може відчувати незначний дискомфорт у зоні втручання, який зазвичай минає самостійно протягом кількох днів. Відновлення проходить швидко, тож жінка майже одразу повертається до звичного ритму життя. Опора для уретри з'являється одразу після процедури, а стійкий результат формується поступово, у міру синтезу власного колагену.
Прийом у наших гінекологів побудований так, щоб про делікатне можна було говорити спокійно. Команда клініки має практичний досвід роботи з функціональними розладами тазового дна різного ступеня: від найлегших проявів до випадків, які інші вважали безнадійними без операції. Для нас успіх — це не сам факт проведеної процедури, а момент, коли жінка повертається до спорту, активного життя і близькості, забувши про урологічну прокладку. Саме заради цього результату ми постійно опановуємо нові протоколи естетичної та функціональної гінекології. Чекаємо на вас у AXEL Clinic в Києві!
Одна з головних переваг ниткової пластики — короткий і нескладний відновний період. Оскільки процедура проходить без розрізів і накладання швів, тканини не травмуються так, як при відкритій операції, тож реабілітація займає мінімум часу. Більшість жінок повертаються до повсякденних справ одразу, без потреби у стаціонарі чи лікарняному.
У перші дні після встановлення ниток можливі помірний дискомфорт, набряк або відчуття натягу в зоні втручання. Це звична реакція тканин, яка зазвичай минає самостійно протягом кількох днів. Щоб відновлення проходило без ускладнень, на короткий період варто обмежити інтенсивні фізичні навантаження, теплові процедури (сауна, гаряча ванна) та статеве життя. Точні терміни ліка-гінеколог визначає індивідуально за результатами огляду.
Помітну опору для уретри жінка відчуває вже невдовзі після процедури, проте остаточний результат формується поступово. У міру того як навколо ниток синтезується власний колаген, парауретральна зона ущільнюється, а ефект наростає і закріплюється на тривалий час. Дотримання рекомендацій гінеколога — запорука того, що результат буде стабільним і збережеться надовго.
* медична послуга, що передбачає встановлення підтримуючих ниток у парауретральну ділянку. Процедура виконується амбулаторно, кваліфікованим лікарем-гінекологом у стерильних умовах, під місцевим знеболенням. Нитки Aptos включені у вартість.
Універсального методу не існує. Ефективність залежить від типу та ступеня нетримання. На легких стадіях добре працює консервативна терапія і тренування м'язів тазового дна, якщо регулярно ними займатися, при легкому та помірному стресовому нетриманні — малоінвазивні технології: ниткова підтяжка уретри нитками Аптос, лазерне лікування, ультразвуковий SMAS-ліфтинг чи контурна пластика.
При стресовому нетриманні сечі у жінок уретра втрачає надійну опору і зміщується під час навантаження. Нитки Аптос встановлюють у парауретральну ділянку, щоб створити м'яку підтримуючу основу під сечівником і повернути йому правильне положення, тоді при кашлі чи підйомі ваги його замикальний механізм спрацьовує ефективніше. Паралельно запускається синтез власного колагену, який ущільнює зону навіть після розсмоктування ниток, тож опора відновлюється поступово і тримається довго. Конкретну ділянку і кількість ниток гінеколог визначає індивідуально за результатами діагностики.
Ниткова пластика ефективна насамперед при стресовому нетриманні сечі у жінок з легким та помірним ступенем патології, коли причина — послаблення опори уретри, а не розлад роботи самого сечового міхура. Вона може бути частиною комплексного підходу при змішаній формі, але працює лише проти стресового компонента. При ізольованому ургентному, нетриманні від переповнення чи функціональному типі методика результату не дає, як і за тяжких форм з вираженими дефектами — там потрібні інші рішення. Саме тому метод призначають лише після повної діагностики, що гарантує його ефективність там, де він справді показаний.
